Виды кист на яичниках у женщин их особенности.

Киста яичника – доброкачественная опухоль, представляющая собой полость, в которой накапливается секрет. По мере увеличения количества содержимого, растет и образование. У женщин детородного возраста часто диагностируется. В климактерическом периоде частота обнаружения ниже – всего 6% из 100

От кистозно-солидных образований отличается тем, что последние содержат не только жидкость, но и части ткани. Солидное образование имеет плотную оболочку и внутри содержит ткань. При этом, важно знать что можно а что делать нельзя.

kista-na-yaichnike

 

Особенности

Процесс формирования кисты яичников зависит от типа образования. Доктора называют следующие причины возникновения:

  • нарушения гормональной системы;
  • воспаление с локализацией в яичниках;
  • патологии эндокринной системы;
  • хирургические вмешательства, затрагивающие репродуктивные органы (прерывания беременности).

Также следует перечислить провоцирующие факторы, которые повышают риск формирования кисты яичника:

  • продолжительное нахождение в состоянии психоэмоциональной нестабильности;
  • систематическое изменение климатических условий;
  • нарушение режима питания – переедание или жесткая диета;
  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • наличие вредных привычек;
  • профессиональные вредности.

Как она выглядит:

Внешне образование напоминает тонкостенную полость, которая крепится к основанию на ножке. Величина ее может составлять от нескольких миллиметров до 15-20 сантиметров.

yaichnik-s-kistoj
На картинке изображена полость с жидкостью внутри яичника.

Как быстро растет:

Скорость роста новообразования индивидуальна. Она будет зависеть от причин появления кисты, возраста, вида образования и образа жизни пациентки.

Кисты яичника иногда проходят самостоятельно, однако не занимайтесь самолечением, так как неправильная оценка ситуации может привести к осложнениям.

 

Виды кист яичника

Классификация выстраивается в соответствии с этиологией:

Фолликулярная киста — возникает из-за того, что фолликул, где происходит созревание яйцеклетки, не разорвался. В норме происходит разрыв, и яйцеклетка выходит. Нарушение этого процесса связано со сбоями в работе половой системы.

Не редкостью такие сбои бывают у девушек в пубертатном периоде.

Если фолликул не лопнул, он продолжает увеличиваться в размерах. Бессимптомно патология протекает до достижения размера в 8 см, после этого начинает ощущаться ее давление на соседние органы.

Опасность представляет в 2-х случаях: при разрыве стенки и при перекруте ножки. Разрыв сопровождается сильной болью, перекручивание приводит к недостаточному питанию тканей органа и некрозу.

vrach-ginekolog
Процесс должен контролироваться гинекологом, чтобы не допустить осложнений. Мониторинг проводится в течение 2-3 месяцев при помощи УЗИ. За этот период образование обычно исчезает самостоятельно. В операции нет необходимости, если киста яичника маленькая и доброкачественная.

Киста желтого тела — в диаметре может достигать от 2 до 7 см. У нее более толстые стенки. Формирование начинается после того, как яйцеклетка вышла из своего мешка. Внутри может содержаться геморрагическая жидкость и кровь.

kista-jeltogo-telaВыявляется обычно случайным образом при осмотре, так как выраженной симптоматики в силу небольшого размера не дает. Диагностика и лечение протекают аналогично фолликулярной кисте, за исключением применения оральных контрацептивов, которые в данном случае не эффективны.

Параовариальнаяхарактеризуется относительно крупным размером с локализацией на брыжейке маточной трубы. Содержимое кисты яичника представлено прозрачной жидкостью с белковыми соединениями.

Paraovarial'naya-kistaДанное образование редко исчезает самостоятельно, что объясняется ее структурой. Ее стенки пронизаны кровеносными сосудами, они достаточно плотные. Лечение проводится хирургическим путем с использованием метода лапароскопии.

Дермоидная киста — опухоль доброкачественного типа, однако в 2% случаев перерождается в злокачественную.

dermoidnaya-kista

К формированию приводит включение материнских тканей еще на этапе зародыша. Она обнаруживается и у новорожденных девочек.

Пубертат — (процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода). становится катализатором процесса развития.

Еще одна возможная причина образования – травма живота.

Если образование увеличится до 15 см, тогда оно будет прощупывается через брюшную стенку.

Обязательным является хирургическое вмешательство для удаления кисты, иначе она ведёт к развитию воспаления с гноем. В этом случае болезнь самостоятельно не проходит.

Хирургическое вмешательство  — подразумевает не только удаление кисты, но и чистку тканей. На функционирование репродуктивной системы операция не влияет, её проведение считается безопасным.

Эндометриоидная — endometrioidnaja-kista-yaichnikaпричиной является проникновение слизистой матки в яичники. Часто диагностируется двухсторонняя киста. Характерная симптоматика заключается в возникновении дискомфорта в процессе полового акта и ноющих ощущений в нижней части живота.

Проявляется она достаточно быстро. По мере развития к имеющимся признакам присоединяется повышение температуры – это наблюдается при распространении патологического процесса на соседние органы.

Способна поражать соседние ткани, мочевой пузырь и мочеточники, кишечник, органы малого таза.

Лечение предваряется тщательной диагностикой при помощи лапароскопии, т.к. метода УЗИ недостаточно для выявления всех очагов патологии. Хирургическое удаление дополняется противоспаечной профилактикой, а также приемом гормональных препаратов. Гормональное лечение является обязательным, т.к. без него возможны рецидивы.

Зачастую с патологией сталкиваются нерожавшие женщины детородного возраста.

Нормализация гормонального фона приводит к устранению кисты яичника, а после родов обычно рецидивов не наблюдается.

Геморрагическая — является следствием кровоизлияния.

Муцинозная — представляет собой эпителиальное (слой клеток, выстилающий поверхность слизистой оболочки внутренних органов) и доброкачественное образование, заполненное муцином – секретом эпителия. Может увеличиваться до больших размеров и состоять из нескольких камер.

Киста может быть гормональной и ретенционной. Первая формируется из-за гормонального сбоя. Вторая является следствием сбоя в оттоке содержимого железы.

 

Что делать при боли кисты яичника

Болевые ощущения возникают, когда киста уже увеличилась в размере. Боли бывают разными по интенсивности, при этом их усилению способствует переохлаждение и большая физическая нагрузка.

Экстренного обращения к врачу (вызова скорой помощи) требуют следующие состояния:

  • боли в пояснице;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • пульсирующие боли;
  • общая слабость.

Эти признаки могут свидетельствовать о разрыве кисты и требуют срочного оказания медицинской помощи.Bolyat-yaichniki

С точки зрения психосоматики — появление кист объясняется внутренним конфликтом женщины, ее отказом от своей истинной природной сущности. Она является отражением нелюбви к себе, следствием эмоциональной перегрузки, стрессов, когда женщина пытается конкурировать с мужчиной.

 

Симптомы

Признаки, сопровождающие формирование различных видов кист, схожи. В течение нескольких первых недель симптоматика отсутствует. Затем ее выраженность будет зависеть от скорости роста образования.

Увеличение в размерах приведет к появлению тянущих болей в нижней части живота, тяжести с одной или обеих сторон.

С целью постановки правильного диагноза следует посетить врача, так как в ряде случаев самодиагностика приводит к неправильным выводам.

Эндометриоидная киста яичника —  проявляется болями в кишечнике, что можно ошибочно принять за проблемы системы пищеварения.

Не допускается самолечение приемом анальгетических средств, снимающих болезненность. Это приведет к дальнейшему росту кисты и повышению риска ее перерождения.

Должны насторожить резкие боли внизу живота. Они могут указывать на перекрут ножки или повреждение стенки, сопровождающееся вытеканием содержимого. Повышение интенсивности болей обычно приходится на начало менструального периода.bolit-kista-zhivot

Указанием на необходимость посещения врача являются следующие симптомы:

  • болезненное протекание месячных;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • систематические жалобы на неприятные ощущения внизу живота: резкие либо тянущие боли;
  • прощупывание уплотнений через брюшную стенку;
  • повышение температуры непонятной этиологии;
  • сбой менструального цикла, изменение интенсивности и длительности месячных выделений;
  • тошнота.

Киста может рассосаться сама — чаще всего это касается фолликулярных кист. Необходимо только наблюдение у гинеколога. Возможно, ее устранение потребуется простимулировать приемом гормонов.

Только в случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, а также при подозрении на перерождение опухоли, используется хирургическое вмешательство.

Не всегда этот процесс сопровождается наличием симптомов. Если рассасывание происходит в период менструации, то никаких признаков может вообще не возникать. Некоторые женщины говорят о появлении тянущих болей. Также могут наблюдаться выделения.

 

Диагностика

В первую очередь изучаются жалобы и анамнез женщины. Затем проводится гинекологический осмотр, который позволяется выявить наличие кисты даже на ранней стадии. Одновременно с обнаружением новообразование производится оценка его болезненности и подвижности.

Обследования и анализы:

  • Лабораторные анализы мочи и крови — позволяют выявить процесс воспаления, а также наличие кровопотери.
  • УЗИ — проводится трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Является простым и достоверным методом оценки состояния органа и отслеживания изменений.
  • Компьютерная томография — чаще используется в качестве метода дифференциальной диагностики при необходимости отграничить кисту от сходных новообразований.
  • Магнитно-резонансная — томография необходима для оценки общего состояния органа, выявления числа фолликулов и характера новообразования.
  • Тест на беременность — позволяет исключить внематочную беременность.
  • Лапароскопия — метод, позволяющий не только провести диагностику, но и одновременно удалить образование. Впоследствии материал отправляется на гистологическое исследование.
  • Анализ на онкомаркер СА-125. —повышенный уровень в период менопаузы свидетельствует о злокачественном новообразовании. В репродуктивном периоде он может свидетельствовать об эндометриозе, воспалительном процессе в придатках, кисте. При анализе норма СА-125 у женщин – 10-15 Ед/мл. Вариантом нормы является показатель до 35 Ед/мл.

 

Анэхогенное новообразование в яичнике

Anehkhogennoe-obrazovanieАнэхогенное образование – то, которое ввиду низкой плотности плохо отражают сигнал при ультразвуковой диагностике. Плотные ткани сильнее отражают ультразвук. Например, костные ткани отображаются белыми пятнами на мониторе. Анэхогенная киста, заполненная жидкостью, характеризуется низкой эхогенностью и будет отображаться как затемненный участок.

 

Киста яичника при беременности

Оптимальным вариантом является лечение кисты на стадии планирования беременности. В период вынашивания плода гормональная терапия не допускается. Однако чаще всего, женщина попросту не знает о ее наличии до прохождения планового осмотра, который проводится после того, как тест показал 2 полоски.

Осложнения возникают редко, однако знать о них нужно. Возможными негативными последствиями могут быть:

  • Нарушения развития эмбриона. Такая опасность существует при разрыве кисты, когда ее содержимое приводит к воспалению.
  • Некротические поражения тканей, вызванные перекручиванием ножки и недостаточным кровоснабжением. Развивающийся процесс воспаления несет опасность на любом сроке беременности.
  • При большом размере образование давит на окружающие ткани, что нарушает нормальное развитие эмбриона.

При необходимости при беременности может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления образования.

 

Можно ли забеременеть с кистой

Наличие небольшого доброкачественного функционального новообразования не сказывается на способности женщины к зачатию. Однако специалисты рекомендуют сначала избавиться от него, а затем планировать беременность.

По мере роста происходит компрессия соседних тканей, из-за чего яичники и фаллопиевы трубы не могут полноценно функционировать. В таких случаях наступление беременности невозможно. Даже если яйцеклетка выйдет, она не сможет проникнуть в матку, что закончится внематочной беременностью.kista-yaichnika-pri-beremennosti

Может ли быть задержка месячных

Кисты могут приводить к сбою менструального цикла:

  • При фолликулярной кисте задержка может быть от 5 до 25 дней. Увеличивается продолжительность менструации – она может быть боле 7 дней. Выделения боле обильные, чем обычно.
  • При кисте желтого тела возможно задержка на несколько дней. Характерными симптомами являются тошнота, набухание и болезненность молочных желез, Ощущение тяжести в животе.
  • При эндометриоидной кисте могут начаться мажущие выделения за несколько дней до менструации. Продолжительность месячных при кисте увеличивается на 2-3 дня. Выделения становятся более обильными, появляется тошнота. Возможно повышение температуры тела.

Чем опасна:

zaderzhka-mesyachnyh-pri-kiste

Муцинозные и эндометриоидные кисты могут трансформироваться в злокачественные.

При перекруте ножке развивается перитонит. Характерными симптомами будут сильные боли, значительное подъем температуры тела, напряженность мышц брюшной стенки. Существует вероятность перекрута вместе с яичником. Требует экстренного хирургического вмешательства.

К потенциальным осложнениям относятся разрыв, инфицирование, нагноение новообразования. Эти ситуации также требуют срочной операции. Из-за эндометриоидной опухоли могут возникать спаечные процессы в малом тазу.

Может ли быть температура:temperatura-pri-kiste

При небольших доброкачественных новообразованиях температура, как правило, не повышается. Возможен ее рост до субфебрильных значений в ночное время. Значительное повышение температуры до 39 градусов может свидетельствовать о нагноении, перекруте ножки или о том, что киста лопнула.

 

Признаки разрыва

Новообразование может лопнуть. К числу причин повреждения целостности относятся:

  • патологические процессы, протекающие в стенках сосудов органа. В частности склеротические поражения или варикоз приводят к хрупкости стенок новообразования;
  • гормональные нарушения;
  • прием медикаментозных средств, сказывающихся на свертываемости крови;
  • продолжительные воспаления приводят рыхлости стенок органа.

Есть 2 основных симптома разрыва кисты — это резкие боли внизу живота и кровотечение. Боль локализуется с той стороны, где расположено новообразование.К иным признакам, наблюдающимся при разрыве кисты, относятся:

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • головокружения;
  • тахикардия;
  • снижение давления;
  • тошнота, рвота;
  • потеря сознания;
  • нетипичные выделения из влагалища.

 

Последствия и осложнения 

За динамикой состояния должен следить врач, так как возможно развитие следующих осложнений:

  • перекручивание ножки;
  • разрыв;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • развитие спаечного процесса;
  • рак.

 

Что нельзя делать

При диагностировании кисты на жизнь женщины накладываются некоторые ограничения:

  • Спорт. Запрещаются тяжелые физические нагрузки. Нельзя бегать и качать пресс, запрещаются кардио- и силовые тренировки. на косые и прямые мышцы живота не должна оказываться нагрузка.
  • Сексуальная жизнь. Небольшие кистозные образования не являются противопоказанием к тому, чтобы заниматься интимной близостью. При этом, как и в спорте, не следует давать нагрузку на мышцы живота. При постоянном росте кисты на время лечения следует отказаться от секса.
  • Алкоголь. Употребление спиртного не допускается.
  • Бани и сауны. Запрещается посещать подобные заведения независимо от величины опухоли.
  • Диета. Необходимо здоровое питание: свежие овощи, фрукты, витамины. От консервантов, острого, полуфабрикатов следует отказаться.

 

Как вылечить кисту яичника

Если новообразование не само проходит , используют медикаментозное лечение, а при риске перерождения – хирургическую операцию.

Лечение без операций возможно в следующих случаях:

  • фолликулярной кисте до 4 см;
  • кисте желтого тела до 5 см;
  • поликистозе.

Устранить воспаление поможет прием антибиотиков и обезболивающих средств. Все лекарства должны быть выписаны врачом. Лекарственная терапия чаще всего включает:

  • Дюфастон;
  • Вобэнзим;
  • Тержинан;
  • Флуконазол.я

Антибиотикотерапия необходима для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые могут быть как причиной кисты яичника, так и осложнять лечение.

Также назначаются однофазные или двухфазные оральные контрацептивы. Продолжительность терапии составляет 2-3 месяца, в течение которых ведется контроль динамики. Витаминотерапия подразумевает необходимость приема витамина А, группы В, С, Е, К.

Помимо приема лекарств могут использоваться вспомогательные методы:

  • диетотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

 

Народные средства

Для лечения могут применяться ванночки с травами. Эффективность показали следующие сочетания:

  • полынь, герань, фиалка, кора дуба, ромашка;
  • лен, клевер, чистотел, хвощ;
  • листья березы, черемуха, крапива, мать-и-мачеха.

Для приготовления ванночки 2 ложки сбора заливают 2 стаканами кипятка, прогревают на водяной бане в течение 20 минут. После того, как отвар настоится (1 час), его процеживают и кипяченой водой доводят до объема в 2 литра. Курс лечения составляет не менее 10 процедур. Рекомендуется повторять их несколько раз в день.

Внутрь могут применяться отвар и настой боровой матки.

 

 Методы операций

При дермоидной, эндометриоидной, муцинозной кисте оказано хирургическое лечение. Методы могут быть использованы следующие:

  • Лапароскопическое удаление проводится через небольшие проколы в брюшной полости. Выступает не только в качестве метода лечения, но проводится с диагностической целью.
  • Лапаротомия. Используется, когда известно о злокачественности кисты. Представляет собой полостную операцию.
  • Цистэктомия яичника – заключается в вылущивании капсулы с сохранением тканей яичника.
  • Клиновидная резекция – удаление с захватом близлежащих тканей.
  • Оофорэктомия – удаление органа полностью.
  • Аднексэктомия – удаление придатков целиком.
  • Удаление лазером – современный быстрый и точный метод лечения. Его преимуществом является минимальная вероятность развития кровотечения.

Восстановление после операции

Лапароскопия – щадящий метод, при котором процесс реабилитации протекает быстро и, как правило, беспроблемно.

После нее необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • воздержаться от принятия ванны в течение 15 дней;
  • после водных процедур (душа) проводить обработку антисептическими препаратами;
  • отказаться от сексуальной жизни на 1 месяц;
  •  течение месяца не следует употреблять тяжелую пищу и принимать спиртное;
  • планировать беременность после удаления кисты разрешается не ранее чем через 3 месяца;

 

Профилактика

Снизить риски формирования кисты можно, если придерживаться следующих правил:

  • не принимать гормональные препараты и контрацептивы без консультации с врачом;
  • своевременно лечить заболевания инфекционной природы;
  • избегать профессиональных вредностей и стрессовых состояний;
  • отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься спортом.

terapevtКиста яичника диагностируется часто, однако в большинстве случаев не несет значительной угрозы. Тем не менее, необходимо учитывать вероятность развития осложнений и соблюдать назначения врача, касающиеся лечения. Также нужно помнить, что возможен рецидив, поэтому систематическое посещение гинеколога должно стать нормой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector