Арахноидальная киста(Ликворная) головного мозга

Таким образом именуется киста, образующаяся в головном мозге. Различают две её формы: врожденную и вторичную. Заболевание нередко протекает бессимптомно. Но при быстром развитии болезни необходимо оперативное вмешательство: дренаж кисты, её иссечение или шунтирование. Помимо арахноидальной есть субарахноидальная киста, развивающаяся в мозге. Другое её название – церебральная кистома.

Что это такое?

Арахноидальная киста — ликворная киста, стенки которой сформированы клетками паутинной оболочки или рубцовым коллагеном
Арахноидальная киста — ликворная киста, стенки которой сформированы клетками паутинной оболочки или рубцовым коллагеном

В мозге три оболочки, которые закрывают его от всякого рода травматических воздействий:

  • Твердая;
  • Арахноидальная (паутинная);
  • Мягкая.

Между паутинной и мягкой находится подпаутинное пространство. В указанных зонах обычно и возникают патологические уплотнения — ликворные кисты. Если пузырьки небольшие, то они не беспокоят больного. Но, когда арахноидальная киста головного мозга активно растёт, она начинает сдавливать мозг и нарушать его кровоснабжение. Это вызывает тошноту, головокружение и другие неврологические явления.

Иногда опухоль появляется в области цистерны четверохолмия, между мозолистым телом и мозжечком.

Наглядное расположение четверохолмной цистерны головного мозга
Наглядное расположение четверохолмной цистерны головного мозга.

Классификация

Арахноидальные кисты делятся на замершие (не растущие) и прогрессирующие, которые, увеличиваясь, нарушают работу мозга.

Оба типа имеют разное строение, делятся на два вида:

  1. Простые: формирующиеся из клеток одной паутинной оболочки, имеющие внутреннюю полость из арахноидальных клеток, производящих ликвор;
  2. Сложные:  состоящие из нескольких оболочек.

Свои названия киста получает по области расположения: теменная и височная. При появлении опухоли непосредственно в мозге рождается ретроцеребеллярная арахноидальная киста.

Причины возникновения.

По своей причинности кисты делятся на два следующих вида:

Первичная (врождённая арахноидальная киста).

Часто проблемы формируются ещё при беременности.

Провоцирующим фактором являются:

  • кислородное голодание мозга новорожденного при родах, сопровождавшихся асфиксией;
  • перенесённые ребёнком внутриутробные инфекции;
  • облучения, полученное беременной мамой при прохождении МРТ, рентгена;
  • алкоголь, наркотики, курение матери в период беременности;
  • перегревание беременной в сауне, парной и т. п.

У новорожденных результатом неправильного поведения беременной матери является врожденная киста сильвиевой щели, когда в боковой зоне мозга ребёнка образуется полость, заполненная спинномозговой жидкостью.

Вторичная (Приобретенная).

возникает под действием внешних причин, то есть после механических повреждений головы, травм шеи или перенесённых болезней. Большей частью приобретённые формы обнаруживаются у мужчин.

Причины образования:

  • воспаления в головном мозге;
  • послеоперационные осложнения;
  • внутричерепная гематома;
  • инсульт.

Симптомы

К клиническим проявлениям болезни относится высокое черепное давление из-за роста опухоли и нарушения в кровеносной системе мозга. Чувство тяжести, головная боль, давящего характера являются основными симптомами болезни
К клиническим проявлениям болезни относится высокое черепное давление из-за роста опухоли и нарушения в кровеносной системе мозга. Чувство тяжести, головная боль, давящего характера являются основными симптомами болезни.

Ярко выраженными симптомами является :

  • пошатывание при ходьбе и шарканье ногами;
  • нарушение координации движения;
  • постоянная тошнота из-за нарушенного оттока ликвора;
  • нарушение сна;
  • снижение остроты зрения, слуха, появление шума в ушах;
  • частичные или полные параличи рук и ног;
  • периодические обмороки.

У детей заболевание проявляется в расстройстве координации движений, заторможенной реакции на внешние раздражители. У ребенка нарушается сон, появляется частая фонтанирующая рвота.

Чем быстрее растёт киста, тем хуже самочувствие. Например, стремительный рост кисты в височной доле мозга приводит к прямо пропорциональному понижению умственных способностей. Выражается это в повышенной разговорчивости или, наоборот, в потере возможности говорить членораздельно.

Диагностика

 МРТ имеет решающее значение, так как только с ее помощью можно определить наличие кисты даже небольшого размера.
МРТ имеет решающее значение, так как только с ее помощью можно определить наличие кисты даже небольшого размера.

Как правило, заболевание диагностируется при обращении больного к невропатологу по поводу головной боли или повышенного внутричерепного давления. Тогда и обнаруживается патология.

После проведения первичного обследования невропатолог назначает энцефалографию для выявления активности мозга и прочих показателей. Более надёжным методом диагностики является МРТ. Он точно определяет локализацию кист, размеры, скорость их роста.

Для определения динамики развития опухоли применяются дополнительные методы диагностики:

  1. Допплерография сосудов головы и шеи.
  2. Офтальмологический осмотр
  3. ЭКГ.
  4. Отслеживание уровня артериального давления.
  5. Общий анализ крови и мочи.

У младенцев арахноидальная врожденная киста определяется при плановом УЗИ для новорожденных.

Лечение

Замершая арахноидальная киста обычно не лечится, так как не доставляет беспокойства. Однако больному необходимо не менее, чем раз в год проходить МРТ на предмет контроля кисты. Регулярно посещать своего невропатолога.

Медикаментозное лечение.

Назначаются препараты, способствующие восстановлению мозгового кровообращения, противовирусные, антибактериальные лекарства. Эти мероприятия направлены на предупреждение развития кистозного образования.

А также больному необходимо применять следующие лекарственные препараты:

  • снимающие неврологические симптомы, в некоторых случаях для этого используется мет;
  • иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства;
  • лекарственные средства, восстанавливающие и нормализующие кровообращение в мозге;
  • рассасывающие спайки.

В большинстве случаев медикаментозное лечение останавливает заболевание.

Народные средства

Нередко методы народной медицины в послеоперационный период дают очень хорошие результаты. Рекомендуются отвары трав, настои, вытяжки. Хороший эффект при снижении внутричерепного давления и лечении воспаления дают следующие травы: лапчатка гусиная, полевой хвощ, фиалка, стальник, бузина, спаржа, сельдерей, болиголов. Лечение травами более полезно, нежели использование синтетических препаратов, хотя и более длительное по времени.

Операция

Если результата от лекарственной терапии нет, то предлагается хирургическая операция.

Показаниями являются:

  • высокое внутричерепное давление, которое не устраняется медикаментозно;
  • нарастающие дегенеративные отклонения в психике;
  • обмороки, судороги;
  • кровоизлияния в полость кисты.

Удаление производится методом шунтирования и эндоскопии.

Одним из самых безопасных способов лечения, несомненно, является эндоскопическое удаление кисты головного мозга, но потребоваться его проведение может не всегда
Одним из самых безопасных способов лечения, несомненно, является эндоскопическое удаление кисты головного мозга, но потребоваться его проведение может не всегда.
Иногда отток ликвора путем установки шунта необходим при опухолях головного мозга, которые сопровождаются гипертензией – повышением внутричерепного давления
Иногда отток ликвора путем установки шунта необходим при опухолях головного мозга, которые сопровождаются гипертензией – повышением внутричерепного давления.

Осложнения

Обычно возникают из-за перенесённых операций на черепе, когда не исключается занесение инфекции. При некоторых новообразованиях можно обойтись без радикальных мер. Но если речь идёт о теменной области, то здесь необходима обязательная операция, есть опасность повреждения многих интеллектуальных и физиологических функций. Спровоцировать рост опухоли может сотрясение мозга.

Особенно опасна арахноидальная ликворная киста головного мозга, возникшая в мозжечке. Образуется в зоне отмерших клеток мозга и имеет способность стремительно прогрессировать из-за нарушенного кровоснабжения и микроинсультов. Приводит к полной разбалансировке двигательной способности.

Игнорирование назначенной терапии гарантированно приводит к арахноидиту и арахноидальным изменениям, тяжелому воспалению паутинной оболочки головного или спинного мозга. При серьезных осложнениях речь может идти об инвалидизации больного.

У детей осложнения врожденной кисты опасны задержкой развития.

Разрыв арахноидальной кисты головного мозга может привести к смерти.

Прогноз и профилактика

Течение болезни развивается в различных направлениях. Возможно безболезненное течение на протяжении многих лет. Но при быстрорастущей опухоли есть опасность для жизни. Своевременное оперативное вмешательство приводит к полному выздоровлению. Профилактикой первичных и вторичных кист является правильное поведение беременной матери, отказ от вредных привычек.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector